Bạn đã biết cách Phòng ngừa bệnh tiểu đường chưa?

Bạn đã biết cách Phòng ngừa bệnh tiểu đường chưa? Hãy phòng ngừa bằng các cách sau nhé.

1. Giảm cân
Giảm trọng lượng cơ thể là cách đơn giản nhất để đưa bạn ra khỏi vòng nguy hiểm của căn bệnh tiểu đường. Những người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ cao nhất mắc căn bệnh này. Theo các bác sĩ, ngay cả đối với bệnh tiểu đường týp 2, chúng ta cũng có thể giảm được nguy cơ mắc bệnh bằng cách giảm cân. Điều quan trọng là bạn kiểm soát được lượng calo bổ sung vào cơ thể mỗi ngày và chăm chỉ tập luyện thể thao đều đặn.

2. Ăn nhiều rau xanh
Nếu bạn thường ăn sáng với những đồ ăn nhiều dầu mỡ thì hãy đổi vị bằng những món nhiều rau quả, salad. Thường xuyên ăn nhiều rau xanh là cách đơn giản nhất để phòng tránh bệnh tiểu đường. Đây cũng là cách hữu hiệu để giảm thiểu cân nặng, giữ lượng đường trong máu được ổn định.

3. Hạn chế đi xe
Điều này không có nghĩa rằng bạn không được đi xe, mà thông điệp là hãy hạn chế việc phụ thuộc vào phương tiện quá nhiều khiến bạn trở nên lười vận động. Hãy tận dụng mọi lúc mọi nơi để đi bộ, như tránh đi thang máy mà thay vào đó hãy đi thang bộ hoặc để xe ở một nơi xa chỗ làm và đi bộ đến đó... Bên cạnh việc giảm lượng calo ăn vào thì tập luyện cũng có thể giúp bạn giảm cân và sử dụng insulin trong cơ thể hiệu quả hơn.

4. Bổ sung ngũ cốc nguyên hạt
Ăn một số loại ngũ cốc nguyên hạt cũng giúp ổn định và kiểm soát được lượng đường trong máu chúng ta. Theo kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học, bổ sung ngũ cốc nguyên hạt thường xuyên sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường týp 2, đột quỵ, huyết áp cao, thậm chí là chống ung thư vú.

5. Làm bạn với cà phê
Bạn có thể không tin nhưng cà phê lại thực sự giúp bạn tránh được bệnh tiểu đường rất tốt. Một số nghiên cứu cho thấy, cà phê hoặc đúng hơn là caffeine có thể ngăn ngừa bệnh tiểu đường một cách an toàn. Chúng ta nên uống đều đặn 1 ly cà phê mỗi sáng để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh.

6. Không ăn thức ăn nhanh
Thức ăn nhanh là cơn ác mộng tồi tệ nhất trong cuộc chiến chống lại bệnh tiểu đường. Vì vậy, bạn nên hạn chế loại đồ ăn này bất cứ lúc nào có thể.

7. Khám bệnh thường xuyên
Cách phòng và chữa trị bệnh dễ dàng nhất là khám bệnh thường xuyên để phát hiện bệnh sớm. Bạn cần phải biết lượng đường trong máu bạn như thế nào, đặc biệt là trong gia đình bạn đã có người bị tiểu đường. Hãy xét nghiệm máu định kỳ và làm theo những lời khuyên của bác sĩ để phòng bệnh tốt nhất.

8. Không uống rượu bia
Người uống nhiều rượu không chỉ làm cho mỡ máu tăng cao mà tình trạng cao này còn duy trì trong thời gian dài. Đối với những bệnh nhân điều trị bằng insulin uống rượu khi đói bụng dễ gây ra hạ đường huyết.

9. Gia tăng hoạt động thể lực
- Chơi thể thao hơn 30 phút trong hầu hết các ngày trong tuấn.
- Tập thể dục khoảng 1giờ/ngày trong hầu hết các ngày.
- Năng động trong mọi hoạt động, bước khoảng từ 5.000-10.000 bước chân/ngày.
- Tránh ngồi một chỗ quá lâu khi làm việc, nên nghỉ ngơi 5 phút sau 1 tiếng làm việc.
- Đối với phụ nữ, nên hạn chế việc làm vào ban đêm.

10. Có chế độ dinh dưỡng hợp lý
- Ăn đa dạng: nên ăn trên 20 loại thực phẩm mỗi ngày bằng cách ăn các món ăn hỗn hợp, có nhiều món trong một bữa ăn, và món ăn nên thay đổi trong ngày, giữa các ngày, theo mùa…
Nên hạn chế ăn những thức ăn cung cấp năng lượng rỗng như đường, nước ngọt, kẹo…
- Ăn chừng mực: không ăn bữa nào quá no hay quá đói, không ăn thứ gì quá nhiều.
- Ăn những thực phẩm tự nhiên, chế biến đơn giảnđể ít bị mất đi các thành phần dinh dưỡng có trong thức ăn.
- Dùng dầu thực vật thay cho mỡ động vật, lượng bột đường vừa đủ theo nhu cầu hoạt động của cơ thể, tránh dư thừa sẽ dễ làm tăng cân.
- Nên ăn các loại thịt nạc bỏ da, ăn cá nhiều hơn thịt. Ăn thêm các loại đạm thực vật như đậu hũ, các loại đậu khác.
- Nên hạn chế mặn, nếu có cao huyết áp chỉ dùng <1/2 muỗng cà phê muối/ngày kể cả nêm nếm trong thức ăn.
- Uống sữa để phòng ngừa bệnh tiểu đường.
Đơn vị kiểm duyệt: Trung tâm Truyền thông Giáo dục Sức khỏe Trung ương - Bộ Y tế (T5g.org.vn)
Theo Suckhoedoisong.vn

Tiểu đường không còn là " bệnh nhà giàu"

Tại hội thảo khoa học “Giải pháp nào cho bệnh nhân tiểu đường” do Viện Dinh dưỡng quốc gia tổ chức ngày 12-5, bác sĩ Lâm Đình Phúc, Phó Chủ tịch Hội Người đái tháo đường Hà Nội, cho biết các nghiên cứu mới đây của Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho thấy hơn 50% bệnh nhân tiểu đường khi nhập viện đều phải vay mượn tiền.

Đặc biệt, có tới 21,2% bệnh nhân phải bán tài sản, nhà cửa để trang trải viện phí. “Thông tin này đã phủ nhận quan niệm tiểu đường là bệnh của người giàu” - bác sĩ Phúc nói.

Việt Nam hiện có khoảng 6% dân số mắc tiểu đường và được đánh giá là một trong những nước có tốc độ phát triển bệnh nhanh nhất thế giới.

Những câu hỏi liên quan đến bệnh tiểu đường type 2

Hiện nay, ở Việt Nam chúng ta chỉ có thể chuẩn đoán được gần 40% số bệnh nhân đang mắc đái tháo đường. Do vậy, lời khuyên của bác sĩ tất cả mọi người trên 40 tuổI nên thử đường máu 3 năm/lần. Đấy là cách đơn giản nhất để chẩn đoán bệnh đái tháo đường. Các bạn có thể đến các bệnh viện và các trung tâm y tế để thử máu.

* Chồng tôi rất béo (phải nói là quá béo). Tôi muốn biết nếu béo quá thì có bị bệnh tiểu đường không?(Thanh Hương, 33 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Béo phì là một nguy cơ của bệnh tiểu đường, do đó những người béo phì cần đi khám định kỳ để kiểm tra bệnh tiển đường. 



Tuy nhiên, còn có nhiều tình trạng hoặc bệnh lý khác cũng gây ra béo phì, như: chế độ ăn nhiều chất béo, ít vận động…. nên người béo phì chưa hẳn sẽ bị tiểu đường. Dù vậy, việc giảm cân vẫn cần thiết để nâng cao sức khoẻ và phòng tránh các bệnh lý khác. 



* Xin hỏi bác sĩ: lượng đường trong máu bao nhiêu là giới hạn bình thường?(Nguyễn Thanh Mỹ, 52 tuổi)

Ths Bs Nguyễn Huy Cường: Bạn thân mến, đường máu lúc đói là dưới 5,5 mmol/lít. Nếu đường máu 2 lần thử lớn hơn và bằng 7mmol/lít hoặc đường máu bất kỳ lớn 11,1/lít là chắc chắn bị mắc đái tháo đường. Khi đường máu lúc đói từ 5,6 cho đến 6,9 mmol/lít thì gọi là giảm dung nạp đường máu lúc đói hoặc là tiền đái tháo đường. Vì những ngườI này rất dễ tiến triển đến bệnh đái tháo đường nếu không thay đổi lốI sống. Vì dụ như: ít vận động, ăn nhiều và bị nhiều stress…



* Tôi mới bị tiểu đường, nhiều người khuyên dùng thuốc nam. Có nên hay không?(Vũ Văn Bình, 50 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Đã có nhiều nghiên cứu trong nước đã chứng minh một số dược liệu của Việt như linh chi, câu kỷ tử, dừa cạn… có tác động tốt lên nồng độ đường huyết của người bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên, người bệnh phải quan niệm rằng, cho đến nay vẫn chưa có bất kỳ loại thuốc nào có thể điều trị khỏi bệnh tiểu đường cũng như không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào. Vì thế, sử dụng thuốc đông y hoặc tây cũng cần phải có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Sử dụng đúng thuốc và đúng cách sẽ giúp cải thiện bệnh tiểu đường, giúp người bệnh có cuộc sống gần như người bình thường. 



* Biểu hiện bên ngoài của bệnh? Ngay sau khi ăn 1 h đường huyết tăng lên khá cao > 180 mg/l và sau 3h xuống dưới 125mg/l có đáng ngại lắm ko?(Tho, 55 tuổi)

Ths Bs Nguyễn Huy Cường: Đường huyết sau ăn 1 giờ >180MG/L là khá cao. Bạn nên đến các cơ sở chuyên khoa về bệnh đái tháo đường để nghiệm pháp tăng đường máu. Nghĩa là bệnh viện sẽ cho bạn uống 75g đường glucose. Sau đó 2 tiếng đồng hồ sẽ lấy máu để thử nồng độ đường. Nếu lớn hơn hoặc bằng 200MG/L thì cũng được chẩn đoán là bệnh đái tháo đường.



* Có phải nếu thường xuyên uống cà phê không đường thì sẽ tránh được bệnh tiểu đường không, thưa bác sĩ?(Duyên Phú, 57 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Bệnh tiểu đường do nhiều nguyên nhân gây ra: di truyền, dùng thuốc, độc chất, lối sống thụ động, chế độ ăn uống không điều độ… dẫn đến huỷ hoại, suy giảm chức năng tế bào nội tiết của tuỵ hoặc giảm hiệu quả của insulin nội sinh. Việc dùng cà phê không đường không thuộc vào các yếu tố kể trên và cũng không góp phần tránh được bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, uống cà phê thường xuyên và quá nhiều cũng có ảnh hưởng không tốt lên hệ thống thần kinh và tim mạch.



* Tiểu đường type 2 có xảy ra với người trẻ không, thưa bác sĩ? Đên bao nhiêu tuổi thì phải cảnh giác bệnh này?(Nguyen Hoa Nam, 44 tuổi)

Ths Bs Nguyễn Huy Cường: Bệnh đái tháo đường type 2 trước đây được hiểu là bệnh đái tháo đường ở người già, nhưng ngày nay với lối sống thay đổi quá nhanh đã dẫn đến việc xuất hiện nhiều bệnh nhân trẻ béo phì và đái tháo đường type 2. Ở bệnh viện chúng tôi đã có những bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường type 2 mới 11 tuổi. Dự báo trong tương lai khi số học sinh béo phì tăng lên, số trẻ mắc đái tháo đường type 2 sẽ ngày càng trở nên phổ biến.



* Tôi nghi ngờ rằng mình bị rối loạn cương dương do bị tiểu đường… Có phải điều này xảy ra là do dùng c ác thuốc trị bệnh tiểu đường? Tôi có thể dùng viagra không?(Bệnh Nhân Không Nêu Tên, 50 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Bệnh tiểu đường gây ra các biến chứng đại mạch và vi mạch, trong đó rối loạn cương được xem là một biến chứng cụ thể của bệnh tiểu đường. Bệnh nhân tiểu đường bị rối loạn cương cần đi khám bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc nam học để được chẩn đoán và tư vấn đúng về tình trạng bệnh và các thuốc có thể dùng. Viagra (Sildenafil) thuốc điều trị rối loạn cương thuộc nhóm ức chế phosphodiesteras 5, hiệu quả của thuốc rất tốt nhưng cần chú ý khi dùng cho những bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, có thể gây tụt huyết áp quá mức khi dùng chung với một số thuốc hạ áp khác, vì vậy người bệnh cần được thăm khám kỹ lưỡng và có ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thuốc. 



* Tôi 58 tuổi, phát hiện mắc bệnh tiểu đường type II được 2 năm nay, hiện đang điều trị bằng thuốc hạ đường huyết Diamicron (2 viên/ngày). Xin bác sĩ cho biết dùng thuốc này lâu ngày có gây tác dụng phụ không?(Hà Thị Hòa Bình, 58 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Người bệnh tiểu đường cần phải dùng thuốc suốt đời. Tất cả các thuốc điều trị tiểu đường ít nhiều đều có tác dụng phụ, các tác dụng phụ này đều có thể tiên lượng truớc và có thể tránh được. Điều quan trọng nhất trong khi điều trị cần phải thăm khám thường xuyên và hỏi ý kiến của bác sỹ điều trị về bất kỳ triệu chứng nào nghĩ là tác dụng phụ của thuốc. 



Đối với Diamicron tác dụng phụ thường gặp là hạ đường huyết. Những bệnh nhân dùng thuốc này cần chuẩn bị trước những thực phẩm có thể cung cấp đường nhanh như: sữa, kẹo, bánh ngọt… phòng khi hạ đường huyết có thể dùng ngay. Việc tiếp tục dùng thuốc hay không còn tuỳ thuộc vào diễn tiến của bệnh, mức độ nặng, các biến chứng và các bệnh lý kèm theo.



* Tôi bị bệnh tiểu đường type II và hiện tại đang bị bệnh gan vì men gan quá cao. Bác sĩ nói hai bệnh này điều trị đối ngược nhau, được bệnh này thì ảnh hưởng xấu đến bệnh kia. Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên. Nên điều trị như thế nào và khám ở đâu?(Trần Văn Minh, 54 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Đối với người bị bệnh đái tháo đường type 2 khi có bệnh gan phối hợp thì không sử dụng thuốc viên hạ đường huyết để điều trị, vì nó sẽ làm tổn thương gan nặng nề hơn. Trong trường hợp của bạn, cần phải đến khám tại chuyên khoa nội tiết như Bệnh viện Bạch Mai, Viện Nội tiết Trung ương… Tại đây các bác sỹ sẽ tiến hành khám và làm các xét nghiệm. Dựa trên kết quả thu được thì sẽ cho bạn phác đồ điều trị hợp lý.



* Em có thai 5 tháng, mới đây đi khám thử nước tiểu thấy có đường. BS không cho thuốc chỉ dặn kiêng ăn đường. Vậy nếu em bị tiểu đường thì có nguy cơ gì cho thai nhi?(Lê Thị Hoan, 23 tuổi)

BS Lê Thị Tâm: Khi người phụ nữ mang thai cùng với niềm vui được làm mẹ, bên cạnh đó xuất hiện nguy cơ mắc một số bệnh, trong đó có đái tháo đường thai kỳ. Đái tháo đường thai kỳ được định nghĩa là tình trạng rối loạn dung nạp đường được phát hiện lần đầu tiên khi mang thai còn trước đó thì chưa được xác định.



Đái tháo đường thai kỳ thường xuất hiện vào tuần thứ 24 đến tuần thứ 28 của quá trình mang thai. tỷ lệ mắc phụ thuộc vào chủng tộc và một số yếu tố nguy cơ.



Việt Nam là nước thuộc chủng tộc có nguy cơ mắc bệnh này cao nên tất cả phụ nữ mang thai từ tuần thứ 24 đến tuần thứ 28 đều được làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống để phát hiện bệnh. Vói phụ nữ có nguy cơ cao như là trong gia đình có bố hoặc mẹ, hoặc anh chị em ruột có đái tháo đường thì ngay từ khi có thai đã phải được khám sàng lọc để chẩn đoán sớm. 

Trong trường hợp của bạn, khi xét nghiệm có đường trong nước tiểu, một lời khuyên dành cho bạn là đến khám tại Chuyên khoa nội tiết để xác định lại chẩn đoán.



Nếu đái tháo đường thai kỳ không được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến những nguy cơ cho mẹ và thai nhi. Những hậu quả trước mắt như: Đối với mẹ: nhiễm độc thai nghén, thai chết lưu, sẩy thai, đa ối, thiểu ối, đẻ non. Đối với thai nhi: kích thước to sẽ gặp khó khăn khi chuyển dạ, gây vàng da sơ sinh và hạ calci máu, hạ đường huyết, hội chứng suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh …



* Tôi muốn hỏi tiểu đường type I và type II khác nhau thế nào?(Hà Thu, 31 tuổi)

Ths BS Nguyễn Huy Cường:



+ Bệnh đái tháo đường Type 1 theo thống kê chiếm khoảng 10% tổng số bệnh nhân đái tháo đường. 



Bệnh này thường mắc ở người trẻ. Lứa tuổi hay bị nhất là 7 đến 15 tuổi. Tuy nhiên, cũng có người mắc bệnh ở lứa tuổi cao hơn (thậm chí đến 70 tuổi). Căn nguyên do cơ thể tạo ra tự kháng thể dẫn việc huỷ hoại tế bào bê ta của tuỵ (tế bào bê ta là nơi sản xuất ra insulin). 



+ Bệnh đái tháo đường Type II chiếm đông đảo số bệnh nhân mắc đái tháo đường. Bệnh này thường xảy ra ở người trên 40 tuổi.



– Ở Việt Nam, tuổi trung bình của người mắc bệnh đái tháo đường Type 2 là 60 tuổi. Căn nguyên của bệnh hiện nay chưa được biết một cách thấu đáo.

– Người ta biết rằng, những bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường Type 2 có 2 rối loạn quan trọng: 

• Rối loạn tiết Insulin của tuỵ 
• Có sự gia tăng đề kháng insulin (insulin hoạt động kém hiệu quả).

* Tôi 32 tuổi, đã có 2 con, hay bị nấm sinh dục, có phải đây cũng là triệu chứng bệnh tiểu đường?(Cung Thị Bắc, 32 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Người bệnh tiểu đường rất dễ mắc các bệnh nhiễm trùng như: viêm phổi, nhiễm trùng niệu-sinh dục, nhiễm trùng răng… Tình trạng bị nấm sinh dục thường xuyên có thể do nhiều nguyên nhân liên quan đến tiểu đường, các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, dùng các thuốc rửa phụ khoa quá mức làm thay đổi môi trường tự nhiên của hệ sinh dục… Do đó người bệnh cần phải đi khám để xác định đúng nguyên nhân và loại nấm gây bệnh để được tư vấn cách phòng ngừa và điều trị thích hợp.



* Nguyên nhân vì đâu mà hiện nay có nhiều người bị tiểu đường loại 2 vậy? Truớc kia bệnh nay đâu có nhiều đến thế đâu?(Vũ Phúc, 29 tuổi)

Ths Bs Nguyễn Huy Cường: Nguyên nhân bệnh đái đường Type 2 gia tăng, có thể nói một cách ngắn gọn là do lối sống của chúng ta đã thay đổi quá nhanh: Ăn nhiều hơn, uống nhiều rượu bia, giảm vận động thể lực, chịu nhiều áp lực trong cuộc sống (hay còn gọi là căng thẳng). Cách đây 10 năm, tỷ lệ người mắc bệnh đái tháo đường ở Hà Nội chỉ khoảng 1% số người trên 15 tuổi. Nhưng nay, tỷ lệ này đã tăng với 4 – 5%.



Dự báo trong tương lai số người mắc bệnh đái tháo đường còn tiếp tục gia tăng khi điều kiện kinh tế ngày càng phát triển. Ví dụ hiện nay ở Singapore, số người mắc bệnh tiểu đường đã chiếm 12% dân số.



* Bị tiểu đường có phải dẫn đến hỏng răng, sâu răng, rụng răng hay không?(Lý Văn Bốn, 48 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Hỏng răng, sâu răng, rụng răng cũng là một trong những biến chứng của bệnh tiểu đường, kiểm soát đường huyết tốt bằng chế độ ăn, sinh hoạt, dùng thuốc giúp hạn chế tối thiểu sự xuất hiện của biến chứng trên. Ngoài ra, người bệnh cũng nên đi khám răng định kỳ để phát hiện và điều trị sớm tình trạng nhiễm trùng răng miệng .



* Mẹ tôi 60 tuổi, sức khoẻ bình thường nhưng bỗng nhiên bị giảm cân: trong 3 tháng qua giảm gần 5kg. Như vậy, có phải triệu chứng bệnh tiểu đường?(Trần Văn Bình, 35 tuổi).

Bác sỹ Lê Thị Tâm: Đối với trường hợp của mẹ bạn, trước đây khoẻ mạnh nhưng trong 3 tháng bác đã giảm 5kg, tình trạng sức khoẻ của bác là không bình thường. Nó cũng có thể là triệu chứng của bệnh đái tháo đường. Nhưng nó có thể cũng là triệu chứng của một số bệnh lý khác. Có rất nhiều bệnh có thể gây sút cân. Vì vậy, mẹ cần phải được khám xác định bệnh tại cơ sở y tế để xác định nguyên nhân gây sút cân.



* Bệnh nhân cao huyết áp có dễ bị bệnh tiểu đường không? Nếu bị thì cách phòng tránh như thế nào? Xin cảm ơn.?(Hồng Mai, 33 tuổi)

Bác sỹ Lê Thị Tâm: Cho đến nay chưa có nghiên cứu nào chứng minh được tăng huyết áp là nguyên nhân dẫn đến bệnh đái tháo đường. Có rất nhiều bệnh nhân bị tăng huyết áp trong một thời gian dài, sau đó mới phát hiện được bệnh đái tháo đường (Các bệnh nhân này đều được theo dõi và kiểm tra đường máu định kỳ). Có rất nhiều bệnh nhân bị đái tháo đường nhưng chỉ số huyết áp của họ là hoàn toàn bình thường tại thời điểm của chẩn đoán. Có tới 60-70% bệnh nhân đái tháo đường type 2 có kèm theo tăng huyết áp và tăng huyết áp có thể phát hiện trước, cùng lúc, hoặc sau phát hiện đái tháo đường. 



Khi một bệnh nhân được phát hiện tăng huyết áp thì cần phải đến khám tại các cơ sở y tế. Tại đây, các bác sỹ sẽ cung cấp những thông tin tư vấn về chế độ điều trị không dùng thuốc (thay đổi lối sống, chế độ ăn, chế độ luyện tập) và chế độ dùng thuốc. Đồng thời sẽ được theo dõi định kỳ để chẩn đoán sớm bệnh đái tháo đường. Khi được chẩn đoán là bị bệnh đái tháo đường thì sẽ lựa chọn được phương thức điều trị thích hợp tuỳ vào cơ địa, điều kiện kinh tế, nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt…



* Em chào các bác sĩ. Các anh cho em hỏi: Bố em bị bệnh tiểu đường gần 5 năm rồi. Bố em không ăn uống được nhiều và ngủ không sâu giấc. Hiện nay, bố em rất gầy. Xin bác sĩ cho biết Bố của em uống loại thuốc nào để có thể khắc phục được vấn đề trên?(Trung Tiến, 28 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Điều trị bệnh tiểu đường đòi hỏi phải có một chiến lược toàn diện về chế độ ăn, sinh hoạt, tập luyện và dùng thuốc. Ăn uống kém và ngủ kém đều có tác động không tốt đến tình trạng bệnh cũng như chất lượng cuộc sống. Việc chọn lựa thuốc phụ thuộc vào diễn biến của bệnh, chức năng nội tiết của tuỵ, các đặc điểm thể chất (chiều cao, cân nặng, vòng bụng), các bệnh lý đi kèm… Do đó bạn cần đưa bố đi khám bác sĩ chuyên khoa và làm các xét nghiệm cần thiết để có thể ra một chiến lược điều trị thích hợp.



* Tôi bị tiểu đường và bị viêm bàng quang… Làm thế nào để hạn chế ảnh hưởng của bệnh?(N.Đức, 63 tuổi)

BS Nguyễn Hồng Trường: Người bệnh tiểu đường rất dễ mắc các bệnh lý nhiễm trùng. Ngược lại tình trạng nhiễm trùng làm cho đường huyết khó kiểm soát hơn. Viêm bàng quang có thể có hoặc không liên quan đến bệnh tiểu đường. Kiểm soát tốt đường huyết giúp hạn chế tối thiểu tất cả các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường. Vì vậy, trong bất kỳ trường hợp nào điều trị cả tiểu đường và viêm bàng quang đều cần thiết.



* Tôi vốn gầy còm từ xưa đến nay chỉ thích ăn đơn giản đạm bạc vậy mà bệnh tiểu đường đã có tự bao giờ! Cách đây 2 năm tôi đi khám bất ngờ phát hiện ra bệnh này tôi vẩn điều trị đều Diamicron (2 viên/ngày). Lượng đường trong máu vẩn duy trì từ 7 đến 8 chủ yếu ở phạm vi này. Vậy có cách nào tôi có thể cải thiện sức khỏe từ gầy còm ra béo tốt không? Phàm thì người tiểu đường béo tốt, tôi ưa như vậy mà chẳng bao giờ được. Xin cám ơn bác sĩ! (Lê Văn Thưa, 55 tuổi)

BS Lê Thị Tâm: Bệnh nhân đái tháo đường type 2 sau khi được chẩn đoán thì sẽ được điều trị ngoại trú và theo dõi định kỳ hàng tháng tại các cơ sở chuyên khoa nội tiết tuyến tỉnh và trung ương. Trường hợp của bác không rõ trong 2 năm điều trị bệnh đái tháo đường bác được theo dõi và tư vấn điều trị thuốc như thế nào. Mặt khác, người bị bệnh đái tháo đường type 2 có thể mắc kèm theo một số bệnh lý khác. Vì vậy, bác cần có đợt kiểm tra sức khoẻ tổng thể để điều chỉnh lại chế độ điều trị và loại trừ bệnh lý khác.

Người gầy và bệnh tiểu đường

Vì không hề thừa cân, họ thường tỏ vẻ không tin khi được bác sĩ chẩn đoán tiểu đường: "Tôi gầy thế này, làm sao bị bệnh đó được?".

Báo chí và các tài liệu truyền thông vẫn thường khuyến cáo người dân kiểm soát cân nặng để phòng tiểu đường, rằng béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Vì thế rất nhiều người không thừa cân, thậm chí mảnh mai, không thể tin nổi khi bác sĩ khẳng định họ bị tiểu đường.

Trước hết, cần tìm hiểu tại sao người béo lại dễ bị tiểu đường. Nhiệm vụ duy trì sự cân bằng đường huyết của cơ thể thuộc về một hormone có tên là insulin. Bình thường, lượng insulin được tiết ra đủ để chuyển hóa số đường mà cơ thể dung nạp, nhưng ở người béo, lượng insulin này lại trở nên không đủ. Do đó, tế bào gan sẽ tăng sản xuất glucose trong khi các mô cơ và mỡ lại giảm tiếp nhận đường này, dẫn đến tăng đường huyết. Để đối phó, tuyến tụy phải tăng cường hoạt động để tiết thêm insulin. Nếu tình trạng cứ kéo dài như vậy, tuyến tụy sẽ kiệt sức, suy giảm chức năng, lượng insulin được sản xuất ngày càng giảm, không đủ để cân bằng đường huyết nữa, dẫn đến bệnh tiểu đường. Thực tế cho thấy, trong số bệnh nhân tiểu đường type 2, tỷ lệ thừa cân, béo phì rất cao.

 Tuy nhiên, không phải cứ béo là mắc bệnh tiểu đường, do nhiều người có hệ nội tiết rất khỏe, khả năng thích ứng cao, tuyến tụy có thể sản xuất đủ lượng insulin lâu dài. Và ngược lại, nhiều người không hề béo vẫn bị tiểu đường, trong đó một phần là do gene. Người mang gene nguy cơ cao này nếu không có chế độ ăn uống và tập luyện hợp lý thì dù không thừa cân vẫn có nguy cơ phát bệnh.

Nhiều người gầy bị tiểu đường còn do chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt đột ngột có sự thay đổi lớn. Vốn quen ăn nhiều rau, ít thịt, ít năng lượng, họ bỗng chuyển sang ăn nhiều thịt và đồ béo, ít rau, lối sống tĩnh tại. Tuyến tụy của họ không có khả năng thích ứng kịp thời với tình trạng thừa đạm, thừa mỡ, đường… đó để sản xuất lượng hormone hợp lý, dẫn đến mắc bệnh.

Tóm lại, người gầy chỉ có ít nguy cơ tiểu đường hơn người béo chứ không phải là không thể mắc bệnh này. Vì vậy dù cân nặng thế nào, bạn vẫn nên ăn uống cân bằng, chăm vận động thân thể để giảm nguy cơ tiểu đường và các bệnh nội tiết khác.

Thai phụ tẩm bổ quá dễ mắc tiểu đường thai kỳ

Khi thai 34 tuần, tự dưng Hiền thấy con không hay đạp như trước nữa nên đến bệnh viện phụ sản khám. Bác sĩ phát hiện thai nhi trong bụng cô bị dị dạng và nguyên nhân có thể vì Hiền mắc đái tháo đường thai kỳ do tăng cân quá nhanh.

Lấy nhau được hơn một năm mới có thai nên vợ chồng Hiền (Thanh Oai, Hà Nội), mừng lắm. Muốn con to, khỏe mạnh, Hiền rất chăm bồi bổ. Ngoài việc uống mỗi ngày 3 cốc sữa bầu, ai mách thức gì bổ dưỡng, tốt cho con, Hiền cũng cố ăn dù không thích. Có bầu 7 tháng, Hiền tăng 15 kg nhưng không hề e ngại vì nghĩ như thế mới tốt cho con. Cô không ngờ điều đó lại gây tai biến cho thai nhi trong bụng mình.

Hiền được các bác sĩ sản khoa giới thiệu đến khoa nội tiết - đái tháo đường Bệnh viện Bạch Mai để khám lại và tìm cách chữa trị. Tại đây, cô đã được các bác sĩ điều trị ổn định đường huyết, nhưng đứa con đã bị dị dạng thì không gì cứu vãn được, dù Hiền vẫn sinh thường và khỏe mạnh.

Chuyện của chị Trà, Gia Lâm, Hà Nội, cũng đau lòng không kém.

Hồi có thai lần đầu, chị khá khỏe nhưng đến tháng thứ 7 thì đẻ non và cháu bé không sống được. Chạy chữa mãi, hơn 2 năm sau chị mới có thai lại. Lần này chị đi khám thường xuyên và được phát hiện mình bị đái tháo đường thai kỳ. Chị nhờ một bác sĩ đa khoa có phòng khám tư theo dõi và được người này thường xuyên tiêm insulin lợn. Chị vẫn thấy con phát triển bình thường nhưng đến khi sinh thì cháu bé bị ngạt và cũng tử vong ngay.

Bác sĩ Phạm Thị Hồng Hoa, Trưởng khoa tiết niệu - đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, cho biết, hiện nay, số thai phụ mắc đái tháo đường thai kỳ khá cao, cứ 100 phụ nữ mang thai thì có khoảng 5-7 người bị. Trước đây, nhiều trường hợp đẻ non, rau bong non, đa ối... xảy ra vì nguyên nhân này mà các bác sĩ cũng như thai phụ không biết.

Đái tháo đường thai kỳ là tình trạng rối loạn dung nạp đường hoặc tăng đường huyết, xuất hiện lần đầu khi mang thai, thường ở tuần 24 đến 28 của thai kỳ. Nhiều người sau khi sinh xong thì đường huyết trở lại bình thường nhưng cũng có người trở thành đái tháo đường thực sự.

Theo bác sĩ Hồng Hoa, bệnh này rất nguy hiểm với phụ nữ có thai vì nó không biểu hiện triệu chứng gì đặc biệt để nhận biết và nhất là có thể gây tai biến nghiêm trọng cho cả mẹ và thai trong bụng cũng như lúc sinh.

Khi mẹ bị mắc đái tháo đường thai kỳ, thai có thể quá to (do dung nạp đường) hoặc không phát triển hay dị dạng đường thở. Khi được sinh ra, thai nhi dễ suy hô hấp, tử vong, bị hạ đường huyết hay vàng da sinh lý, đa hồng cầu, hạ canxi huyết... Khi trưởng thành, những em bé này dễ bị béo phì hay mắc đái tháo đường thực sự.

Bản thân người mẹ khi mắc bệnh cũng dễ tăng huyết áp, nếu không được kiểm soát tốt gây sản giật, đa ối, đẻ non, tai biến lúc đẻ, có khi nguy hiểm đến tính mạng.

Tuy nhiên, bác sĩ Hồng Hoa cũng khẳng định, nếu được phát hiện sớm, bệnh này hoàn toàn có thể kiểm soát, đảm bảo sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi.

Những thai phụ mắc bệnh sẽ được bác sĩ tư vấn một chế độ ăn đặc biệt và điều trị insulin người (Human insulin) để hạ đường huyết. Ngoài ra, người bệnh cũng cần tự theo dõi đường huyết của mình lúc đói và khoảng một hoặc hai giờ sau khi ăn.

Để phòng ngừa bệnh này, theo lời khuyên của bác sĩ, chị em khi mang thai phải đi khám thường xuyên, thử máu, nước tiểu. Ở tuần 24-28, các bà bầu nên đến cơ sở chuyên khoa nội tiết - đái tháo đường để làm nghiệm pháp tăng đường huyết, chẩn đoán xem có bị bệnh hay không để các bác sĩ có cách kiểm soát và điều trị hợp lý.

Nhóm phụ nữ có nguy cơ cao bị đái tháo đường thai kỳ là những người vốn béo phì, thừa cân từ trước khi mang thai, tiền sử trong gia đình có người đái tháo đường, có bệnh rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp. Đặc biệt, một số chị em lại bị bệnh vì tẩm bổ quá nhiều, tăng cân quá nhanh.

Theo bác sĩ Phạm Thị Hồng Hoa, hầu như thai phụ nào mắc bệnh này cũng ở trong tình trạng thừa cân.

Vì thế, bà khuyên, các bà mẹ tương lai cần có chế độ ăn uống hợp lý, đa dạng chất nhưng không nên ăn quá nhiều, cần kết hợp với vận động để cơ thể khỏe mạnh và không tăng cân nhiều và nhanh quá.

Ngoài ra, những người bị đái tháo đường thai kỳ đã được kiểm soát, sinh con khỏe mạnh thì sau khi sinh 6 tuần vẫn cần quay lại cơ sở chuyên khoa để tầm soát lại bệnh.

Cách kết hợp Giảo cổ lam và Dây thìa canh để điều trị tiểu đường

Hai vị thuốc này không hề có phản ứng khi dùng kết hợp chung với nhau, đây đều là những vị thuốc nam có những tác dụng gần tương tự nhau như: 

Tác dụng hỡ trợ điều trị bệnh tiểu đường, tác dụng chữa bệnh huyết áp cao, tác dụng hạ men gan, mỡ máu…. Đã có nhiều bệnh nhân sử dụng liệu pháp kết hợp hai vị thuốc này để chữa bệnh tiểu đường và đã mang lại hiệu quả điều trị cao hơn hẳn so với dùng một loại.

Cách dùng:

-         Dây thìa canh: 25g

-         Giảo cổ lam: 30g

-         Đun với 1l nước sôi, còm 800ml chịa uống 3 lần trong ngày

Hướng dẫn gieo hạt dược liệu thìa canh

Dây thìa canh - Cây dược liệu giúp bà con Hải Hậu Nam Định nâng cao đời sống trong 1 thời gian ngắn. Vây các bà con ta có ai muốn tìm hiểu cách gieo trồng dược liệu dây thìa canh để cải thiện cuộc sống nữa không ?

 Kỹ thuật trồng và chăm sóc dây thìa canh 

- Rất dễ trồng

Về kỹ thuật trồng và chăm sóc dây thìa canh, khâu chọn giống rất quan trọng, phải chọn quả chín già để lấy hạt, thời điểm lấy quả từ tháng 10 - 12 dương lịch, hạt chắc.

 Khi thu hoạch hạt, tiến hành phơi trong bóng râm, không nên phơi trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời. Đựng hạt trong nong, nia để phơi. Hạt phơi khô phải bảo quản kỹ, thời gian bảo quản tốt nhất từ 5 - 6 tháng.

 Luống gieo phải rộng 1 - 1,2 m, chiều cao luống từ 25 - 30 cm, đất phải làm nhỏ, san phẳng, sạch cỏ dại. Khi gieo, rắc đều hạt trên luống, phủ hạt bằng một lớp đất mịn khoảng 1cm.

 Phủ rơm ra lên mặt luống sau đó dùng ô doa để tưới luống cho đất đủ ẩm. Cây giống xuất vườn phải có chiều cao từ 17 - 20 cm, cây khỏe mạnh, không sâu bệnh, có 13 - 15 lá.

Trồng dây thìa canh phải chọn vùng đất cao, thoát nước tốt, đất càng mùn và tơi xốp càng tốt cho cây, độ pH từ 5 - 6,5. Khi làm đất phải cày sâu, phơi ải để diệt trừ sâu bệnh hại, luống cao 30 - 35 cm, chiều rộng luống phụ thuộc vào giàn che.

Vật liệu làm giàn treo là tre, nứa, luồng có đường kính 3 - 4 cm, chiều dài khoảng 1,6 - 1,8 m vót nhọn một đầu để cắm xuống đất. Các thanh tre, nứa chéo nhau tạo hình chữ A.

Khi trồng cây, dùng cuốc tạo hố, hố trồng cách vị trí rạch phân bón khoảng 10 cm. Với luống làm bằng giàn tre nứa, trồng 2 hàng/luống, hàng cách hàng 1 m, cây cách cây 30 - 40 cm.

 Đối với luống làm bằng thép B40, trồng 1 hàng/luống, cây cách cây 20 cm. Mỗi hố đặt một cây rồi lấp đất quanh bầu. Mật độ trồng là 1.100 cây/sào Bắc bộ.

Sau khi trồng, dùng rơm rạ phủ kín quanh gốc và toàn mặt luống để giữ ẩm và hạn chế cỏ dại. Tưới đẫm nước vào gốc giữ ẩm. Khi cây cao 35 - 40 cm, tiến hành bấm ngọn cho cây ra nhiều nhánh ngay từ gốc.

 Trước khi trồng từ 7 - 10 ngày, bót lót bằng phân chuồng hoai mục hoặc phân hữu cơ kết hợp supe lân với trọng lượng từ 900 - 1.000 kg phân chuồng hoai mục với 15 kg supe lân cho 1 sào.

Từ khi trồng đến khi thu hoạch lần đầu phải bón thúc 3 lần vào 3 giai đoạn: 1 tuần sau khi trồng, sau lần thứ nhất 10 ngày, khi cây leo 2/3 giàn. Ngoài ra sau mỗi lần thu hoạch cũng cần phải bón thúc định kỳ.

 Bệnh phổ biến nhất của dây thìa canh là rệp sáp và muội đen nên phải thường xuyên theo dõi sâu bệnh để có biện pháp phòng trừ.

 

- Nhanh thu hoạch

 

Đối với dây thìa canh, từ khi trồng đến khi thu hoạch mất khoảng 6 - 8 tháng, trồng 1 lần có thể thu hoạch trên 10 năm. Một năm có thể thu hoạch từ 4 - 5 lần, từ tháng 4 - 12, cứ 2 tháng thu 1 lần

Tiểu đường type 1 khác tiểu đường type 2 như nào?

Bệnh tiểu đường có 2 loại chính là bệnh tiểu đường type 1 và bệnh tiểu đường type 2. Dựa vào một số triệu chứng người ta có thể phân biệt 2 dạng bệnh này.

Tiểu đường type 1

Còn gọi là tiểu đường phụ thuộc insulin hay tiểu đường ở người trẻ. Trong bệnh tiểu đường type 1, là do cơ chế tự miễn, tức tuyến tụy bị tấn công và phá hủy bởi chính cơ thể, làm cho tuyến tụy không còn khả năng sản xuất insulin nữa.

Kháng thể bất thường này được thành lập ngay trong cơ thể người bệnh tiểu đường type 1. Kháng thể này bản chất là protein trong máu, một phần trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Bệnh nhân bị tiểu đường type 1 muốn sống được cần phải chích insulin mỗi ngày.

Gen gây bệnh tiểu đường type 1 có nhiễm sắc thể số 11 giống nhau ( nhiễm sắc thể là nơi lưu trữ mọi thông tin di truyền bằng các nucleotic trong tế bào). Tiếp xúc, nhiễm một số virus như quai bị, Coxakies virus hay các độc chất trong môi trường có thể khởi phát đáp ứng kháng thể một cách bất thường, là nguyên nhân làm hư tổn tế bào tụy tiết insulin.

Tiểu đường type 1 có xu hướng xảy ra ở người trẻ, thường dưới 30 tuổi. Tuy nhiên ở bệnh nhân trẻ còn có dạng tiểu đường do cơ hội. Tiểu đường type 1 chiếm khoảng 10%, còn tiểu đường type 2 chiếm 90%.

Tiểu đường type 2

Còn gọi là tiểu đường không phụ thuộc insulin hay tiểu đường ở người trưởng thành. Trong tiểu đường type 2, tụy người bệnh vẫn còn khả năng sản xuất insulin, nhưng không đủ.

Trong một số trường hợp,sau khi ăn tụy sản xuất một lượng insulin nhiều hơn bình thường. Đa số bệnh nhân tiểu đường type 2, tế bào cơ thể vẫn còn nhạy cảm với insulin ( đặc biệt là tế bào mỡ và tế bào cơ), lượng lớn insulin được sản xuất được tế bào nhận diện.

Tóm lại vấn đề tăng kháng insulin, sự phóng thích insulin từ tụy cũng có thể bị thiếu, gây ra tình trạng tăng glucose máu. Hầu hết tiểu đường type 2 xảy ra ở người trên 30 tuổi, và tỷ lệ tiểu đường tăng theo tuổi.

Yếu tố di truyền cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh tiểu đường type 2. Một số yếu tố khác như mập phì cũng là nguy cơ bị tiểu đường. Có mối liên quan trực tiếp giữa béo phì và tiểu đường type 2.

Loại quả cực tốt người tiểu đường nên ăn

Tiểu đường là căn bệnh do quá trình trao đổi đường glucô trong cơ thể bị rối loạn. Đây là bệnh mãn tính thường gặp ở độ tuổi trung niên, khoảng 40 - 60 tuổi. 

Hiện nay, Đông y đã khám phá ra được tác dụng của một số loại hoa quả có thể phòng và chữa bệnh tiểu đường như: dưa hấu, đu đủ, táo, bưởi,… dưới đây là những loại quả hay sử dụng nhất có thể phòng và chữa được bệnh tiểu đường.

1. Bưởi đỏ

Bưởi là lựa chọn rất lành mạnh cho bệnh nhân tiểu đường. Người bị tiểu đường có thể dùng một nửa trái bưởi đỏ mỗi ngày.

2. Quả mâm xôi, quả việt quất

Các loại quả như mâm xôi, việt quất có chứa chất oxy hóa. Bên cạnh đó, nó cũng có nhiều chất xơ, tinh bột thấp và các vitamin khác nhau phù hợp với người bị tiểu đường.

Các loại quả như mâm xôi, việt quất có chứa chất oxy hóa phù hợp với người bị tiểu đường.

3. Dưa hấu

Dưa hấu rất giàu vitamin B và C, cũng như beta-carotene, kali và lycopene thấp nên là loại trái cây tốt cho người bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, với loại quả này bạn chỉ nên ăn ít.

4. Anh đào

Anh đào có đặc tính chống oxy hóa, cộng với ít hydrat-cacbon (phân tử đường trong trái cây) giữ cho mức đường huyết ổn định. Bạn chỉ nên ăn 12 trái anh đào mỗi ngày là đủ

5. Đào

Trái đào là một nguồn tốt cho vitamin A và C. Đào cũng giàu kali và chất xơ, chỉ số đường (GI) thấp nên rất tốt cho bệnh nhân tiểu đường.

Trái đào là một nguồn tốt cho vitamin A và C. Đào cũng giàu kali và chất xơ, chỉ số đường (GI) thấp nên rất tốt cho bệnh nhân tiểu đường (Ảnh minh họa)

Đào giàu kali và chất xơ, chỉ số đường (GI) thấp nên rất tốt cho bệnh nhân tiểu đường.

6. Mơ

Mơ có lượng carb thấp, chất xơ cao giàu vitamin A. Mơ là một lựa chọn tuyệt vời cho bệnh nhân tiểu đường.

7. Táo

Táo chứa nhiều chất oxy hóa giúp giảm lượng cholesterol, làm sạch hệ tiêu hóa, tăng cường hệ miễn dịch. Táo cũng chứa nhiều chất dinh dưỡng giúp tiêu hóa chất béo trong cơ thể.

8. Kiwi

Kiwi cho kali, chất xơ và vitamin C, đồng thời chứa tinh bột thấp cần thiết cho bệnh nhân tiểu đường giúp hạ đường huyết trong máu.

9. Lê

Nhiều kali, chất xơ và ít đường, bạn nên đưa trái lê vào chế độ ăn của mình .

10. Cam

Cam được biết đến với hàm lượng vitamin C cao, carb thấp và chứa chất kali. Cam cũng được cho là một trong những loại quả an toàn cho bệnh nhân tiểu đường.

11. Đu đủ
Đu đủ là loại hoa quả tốt cho sức khỏe và chữa được nhiều bệnh khác nhau nếu dùng đúng cách, trong đó nổ bật là bệnh tiểu đường. Cách dùng: dùng 2 miếng đu đủ sẽ cung cấp 1 khẩu phần cacbon-hydrate và thêm 1 hũ sữa chua không đường cùng một món ăn chính là đủ cho một bữa sáng lý tưởng.

12. Quả cóc

Trái cóc có tác dụng làm giảm đường trong máu đối với người bệnh tiểu đường týp II (tức là loại tiểu đường do chế độ ăn uống quá nhiều chất có đường và tinh bột sinh ra. Vì vậy có người còn gọi là bệnh tiểu đường “mắc phải”).

13. Quả bơ

Bơ cho món nướng, sa lát là món mà người tiểu đường có thể ăn được mỗi ngày.

14. Dâu tây

Không có gì tốt hơn là món dâu tây mỗi tối. Với một 1/4 cốc dâu dây, lượng cacbon-hydrate chỉ là 15g và có thể thay thế cho món kem hay sữa chua tráng miệng.

15. Dưa lê

Làm món tráng miệng buổi tối hay là một phần trong bữa ăn sáng sẽ là tốt nhất. Lưu ý là chỉ nên ăn 1 cốc nhỏ dưa đã cắt miếng.

16. Roi 

Giống như bưởi, roi cũng là loại quả có tác dụng khống chế lượng đường trong máu. Thậm chí cả hạt roi cũng có tác dụng chữa bệnh, bạn có thể ăn roi sau đó lấy hạt phơi khô và tán thành bộ, uống với nước. Cách làm này không những tốt đối với bệnh nhân tiểu đường mà nó còn giúp bạn thỏa mãn cơn khát và ngăn ngừa tình trạng đi tiểu nhiều lần.

17. Quả chà là

Quả chà là có màu nâu, vị ngọt và hơi dính. Loại quả này tốt cho người bệnh tiểu đường, chứa nhiều chất chống oxy hóa hơn các loại quả như nho, cam, bông cải xanh hay hạt tiêu.

18. Quả óc chó 

Khoảng 28 gram quả óc chó cung cấp 2g chất xơ và 2.6g ALA. Nhưng đồng thời sẽ cung cấp tới 185 calo, do đó hãy chú ý không nên ăn quá nhiều.